Quando hai un misterioso disturbo da bodybuilding, chi chiamerai? Beh, certamente non gli acchiappafantasmi; di certo non quello stronzo del dott. Phil, e sicuramente non il dott. House (perchè lui è immaginario). No, chiama il dott. Lonnie Lowery.
Un bodybuilder di 30 anni si è intrufolato nell'ufficio del centro nutrizionale dell'università per vedere il nutrizionista sportivo. Rimase sulla soglia, 10 minuti in ritardo per l'appuntamento programmato. Nonostante il suo comportamento pigro, c'era serietà sul suo viso. «Be ', il dottore dice di sì non hanno mono ", ha detto in modo frustrato. “E non sono anemico. Tuttavia, non riesco proprio ad alzarmi dal divano! Dimentica l'allenamento, riesco a malapena a essere abbastanza motivato da uscire dalla porta per andare al lavoro."
Seduto nell'ufficio del nutrizionista, si è sporto in avanti sulla sedia, "Amico, sono schiacciato tutto il tempo e sto diventando piccolo. Il mio dottore di famiglia ha detto che potrebbe essere nutritivo e tu sei l'uomo quando si tratta di queste cose. Devi aiutarmi, il bodybuilding è la mia vita!"
Nelle ultime otto settimane - l'attuale bodybuilder da 200 libbre - che chiameremo Larry, era passato dall'allenamento cinque giorni alla settimana alle sessioni giornaliere di tapis roulant prima della colazione al suo stato attuale.
Si era appena trasferito nella zona per iniziare un nuovo lavoro come imprenditore, restaurando vecchie case. La ragazza di Larry non si è trasferita in questa nuova posizione con lui. I pesi che stava usando in palestra hanno iniziato a diminuire (da autovalutazione) dopo aver preso l'influenza circa due mesi fa, ma qualsiasi cambiamento reale era difficile da giudicare perché non aveva avuto il tempo di riprendersi a causa di un recente raffreddore alla testa.
Quando gli è stato chiesto se sentiva che si stava esercitando troppo prima dei suoi sintomi attuali, il cliente ha risposto: "Mi sono sempre allenato così duramente! Per me è difficile o tornare a casa!Larry ha anche riferito di aver mangiato come aveva sempre fatto, fino a solo due settimane fa, quando ha perso l'appetito.
Una valutazione, una diagnosi e un piano nutrizionali legittimi comporta una sessione abbastanza completa, nonché un lavoro di follow-up con altri professionisti autorizzati e alcune ricerche. Quando si tratta di atleti, sono necessarie anche ulteriori domande ed esperienza. La sua "percentuale di peso corporeo abituale" (% UBW) era del 95% e la "percentuale di peso corporeo ideale" (% IBW) era del 125%. Così, Larry era più piccolo del suo solito sé di circa 10 libbre, ma ancora molto più grande della media di Joe. Non erano disponibili dati sulla composizione corporea al basale, quindi sono state eseguite pieghe della pelle e bioimpedenza, con conseguente 12% e 15% di grasso, rispettivamente.
Mentre rispondeva a domande introspettive su un modulo di valutazione, Larry ha riferito di aver dormito circa 7-8 ore a notte prima di "ammalarsi". Ultimamente è stato "a disagio" e non ha dormito bene. Ha anche riferito un livello di stress di cinque su una scala di sette punti e nessun effetto sulla dieta come pratiche religiose, farmaci o allergie e intolleranze alimentari. Larry al momento non si è impegnato in alcuna forma di recupero atletico intenzionale.
Nonostante il recente trasferimento attraverso il paese in una nuova residenza, la sua dieta non è stata particolarmente ristretta o modificata in alcun modo, sulla base di un richiamo della "giornata tipo" e di una rapida scansione visiva. Mangiava frutta (due porzioni al giorno) e verdura (quattro porzioni al giorno) in quantità maggiori rispetto alla maggior parte dei clienti. Carni magre e uova venivano consumate regolarmente. I pasti venivano saltati raramente prima della comparsa dei sintomi e le dimensioni delle porzioni erano adeguatamente grandi. Il cliente ha anche descritto se stesso come un “bravo cuoco."
Per quanto riguarda gli integratori alimentari, Larry ha consumato creatina e prodotti pre-allenamento a base di ossido nitrico-caffeina. Non aveva rifornito le sue proteine in polvere a causa del recente trasferimento e del nuovo programma, che lo hanno portato a fare affidamento sulle barrette proteiche.
La sezione di allenamento del modulo di valutazione ha rivelato che oltre alla frequenza di sollevamento di cinque giorni a settimana e alle camminate quotidiane su tapis roulant di Larry, la sua intensità (utilizzando lo sforzo percepito) era generalmente valutata a 18 su una scala di 20 punti e le sue sessioni duravano 75 -90 minuti. Questo è rimasto invariato per i tre anni riportati.
Il suo esame clinico e le analisi del sangue erano per lo più insignificanti, sulla base di una breve discussione con il suo medico. Solo la creatina chinasi, ALT e AST erano leggermente aumentate. Il medico di famiglia lo ha descritto come "stress epatico sospetto", ma Larry ha negato l'abuso di steroidi anabolizzanti.
Nonostante non sia raro documentarsi su particolari questioni fisiologiche e nutrizionali dopo un appuntamento, la familiarità personale con questo scenario ha portato il nutrizionista sportivo direttamente in libreria. Ha preso un libro di testo chiamato "Enhancing Recovery" (Kellmann, 2002) per rinfrescare la sua memoria. Insieme a un disco rigido pieno di studi di ricercatori come il dott. Andy Fry, aveva le informazioni di base di cui aveva bisogno.
Sebbene i nutrizionisti sportivi - anche con un dottorato di ricerca e / o una licenza per praticare la nutrizione - non siano medici e non tentino diagnosi mediche (le diagnosi nutrizionali sono abbastanza diverse), diversi fattori suggerire che Larry probabilmente aveva la sindrome da sovrallenamento.
In primo luogo, alcune delle principali cause mediche di affaticamento o perdita di peso potrebbero probabilmente essere escluse. Secondo il medico di Larry, il suo esame fisico e le analisi del sangue erano per lo più normali, eliminando il diabete e l'anemia dal quadro. (Uno sguardo più da vicino alla ferritina sierica potrebbe ancora essere stato richiesto per quanto riguarda lo stato del ferro e l'affaticamento, ma la sua assunzione di carne suggerisce che questo non è un problema nutrizionalmente. E non era neppure impoverito di glicogeno. Infine, lo stato della tiroide era apparentemente normale.)
In secondo luogo, gli enzimi tissutali elevati provengono dal muscolo scheletrico e non solo dal fegato. Il commento sugli steroidi da parte del medico di famiglia potrebbe aver rivelato un elemento di ignoranza o pregiudizio. Questi sono marcatori comuni di microtraumi correlati al dolore muscolare. Un prelievo di sangue entro uno o due giorni dal sollevamento potrebbe facilmente essere interpretato male.
Terzo, frequenti infezioni del tratto respiratorio superiore (URTI) o influenza sono comuni al sovrallenamento dovuto a un sistema immunitario depresso.
Quarto, e la chiave dell'intero quadro, sono i recenti fattori di stress di Larry. Trasferirsi in una nuova città, perdere una ragazza e iniziare un nuovo lavoro, in particolare uno che coinvolge il lavoro manuale, sono una cosa seria. Questi sono fattori di stress che abbassano la propria soglia di sovrallenamento. Sebbene Larry si fosse sempre allenato con frequenza, intensità e durata simili, non era sempre stato fatto nel suo stato sociale ed emotivo attualmente compromesso. Il suo alto volume totale di allenamento era probabilmente vicino alla sua soglia di sovrallenamento, anche nei momenti migliori.
Nel corso del mese successivo e di due sessioni di follow-up, Larry si è costretto ad astenersi dall'allenamento. I suoi enzimi tissutali (CK, ALT, AST) si sono normalizzati e ha perso solo circa un chilo in più. Non si sono verificati ulteriori raffreddori di testa. Dopo quattro settimane di riposo, ha ripreso ad allenarsi lentamente.
Ha monitorato l'intensità (tasso di sforzo percepito, carichi pesanti), la fame, la motivazione ad allenarsi e la qualità del sonno in un registro giornaliero. Durante il mese di riposo, si è concentrato sull'avanzamento della sua dieta, aggiungendo oli di pesce, una proteina di caseina del siero di latte polvere (si è scoperto che le sue barrette proteiche erano a base di collagene e piuttosto inutili) e un po 'di camomilla o melatonina prima di andare a dormire come parte di un rituale del sonno serale. Stava anche prendendo in considerazione la glutammina a causa dell'educazione che aveva ricevuto su come i livelli muscolari diminuiscono durante il sovrallenamento.
Anche se non aveva ancora una ragazza, il suo lavoro adesso era stabile, il suo appartamento era ben sistemato e parlava regolarmente con il proprietario della palestra locale e con i suoi amici. Larry ha comprato della musica rilassante che ha ascoltato dopo aver sollevato mentre si allungava.
È persino andato da un massoterapista locale per un massaggio dei tessuti profondi, due volte in un mese. Ha scoperto che entro la sesta settimana stava masticando il morso per riprendere l'allenamento. “Immagino che non mi stavo prendendo cura di me stesso, considerando tutto quello che stava succedendo nella mia vita. Grazie, dottore! Mi sento di nuovo me stesso! Booyah!"
• Sebbene il superamento sia una parte a volte necessaria della propria carriera di allenamento, e l'intero concetto di sovrallenamento viene sopravvalutato dai wuss alla ricerca di una scusa, è reale e può schiacciare un atleta per un massimo di otto settimane con pochi miglioramenti una volta che la spirale è iniziata.
• La dieta da sola non può risolvere il sovrallenamento. Non si può semplicemente superare il tipo di ambiente visto in questo caso di studio. Il coinvolgimento e il rinvio da e verso un medico sono stati importanti.
• Diffidare dei fattori di stress della vita che sono noti per abbassare la soglia di sovrallenamento. Esiste una connessione potente e nota tra mente e corpo (sistema neuroendocrino).
• Presta attenzione alla perdita di entusiasmo per l'esercizio, appetito, disturbi del sonno e ripetuti raffreddori o malattie (suggestive di immunosoppressione). Questi sono facilmente monitorabili su una scala di sette punti in un registro di allenamento (da molto, molto basso a molto, molto alto). Prenditi da uno a sette giorni di ferie se i tuoi numeri sono costantemente inferiori.
• Prenditi cura di te! Utilizzare intenzionalmente tecniche di recupero (articolazioni doloranti da ghiaccio, raffreddare i getti e allungare per 15 minuti dopo l'allenamento, dedicare 30 minuti a meditare o fare un rilassamento progressivo al mattino o alla sera, utilizzare docce di contrasto caldo-fredde, ecc.). Abbina questi sforzi allo stress dell'allenamento. Idealmente, aumentare la frequenza e l'intensità dell'allenamento (volume totale); non puoi avere entrambe le cose tutto il tempo. Periodizza obiettivi e cicli di allenamento.
• Prendi in considerazione integratori o farmaci da banco che riducono l'infiammazione o gli ormoni dello stress, ti aiutano a dormire, sostengono la massa muscolare e la funzione immunitaria o che ricostruiscono le riserve di glicogeno esaurite.
Oli di pesce ad alte dosi (3-5 g di EPA + DHA), una tazza di camomilla a doppia bustina (doppiamente forte) prima di coricarsi, melatonina, siero di latte o una miscela di caseina e siero di latte prima di coricarsi, una compressa antistaminica, aminoacidi a catena ramificata o bevande a base di siero di latte per spuntini quotidiani, amidi a metà o post allenamento (50-100 g). Non fare affidamento solo sugli stimolanti per continuare a guidare.
• Sii onesto con te stesso, renditi conto che la vera sindrome da sovrallenamento richiede 4-8 settimane di distanza dalla palestra per riprendersi. Prevenire questo ritardo prolungato programmando fino a una settimana di pausa tra i mesocicli (8-12 settimane).
Larry ha continuato a vincere il secondo posto in due eventi di bodybuilding regionali.
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